乳腺癌患者区域淋巴结复发的回顾性综合分析 (REASON研究)

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究

背景情况:

• 随机试验支持减轻乳腺癌 (BC) 中手术的升级,减少不良事件而不会影响生存率.
• 尽管在护卫淋巴结 (SLN) 后进行了残留关节疾病手术,但由于多式辅助治疗,区域淋巴结复发 (RLNR) 风险很低.
• 患有RLNR的患者的特征尚不清楚,需要在正在进行的手术降级研究中进一步调查.

研究的目的:

• 详细分析乳腺癌患者的特征,这些患者首次经历了区域淋巴结复发 (RLNR).
• 调查SLN手术与大淋巴结解剖 (ALND) 和RLNR风险之间的关联.
• 确定与RLNR相关的患者和瘤因素,并描述复发模式.

主要方法:

• 在2009年至2020年期间,对一个单一机构的RLNR患者队列进行了回顾性分析.
• MammaPrint和BluePrint (MB) 基因组分析是在可用的初级侵入性癌症组织上进行的.
• 详细审查患者的人口统计,瘤特征,治疗史和复发模式.

主要成果:

• 分析了40名RLNR患者;中位数年龄为52岁,无病间隔为8.7年.
• 大多数患者没有特殊类型 (65%) 或激素受体阳性/HER2阴性 (73%) 乳腺癌;13%是三阴性.
• 在接受SLN手术 (45%) 和ALND (53%) 的患者中,RLNR的发生率相似; 63%的患者只有RLNR,38%的患者同时患有远程转移.

结论:

• 与骨淋巴结解剖 (ALND) 相比,哨兵淋巴结 (SLN) 程序不会增加区域淋巴结复发 (RLNR) 的风险.
• RLNR往往是偶然诊断的,并且与年轻的年龄,新辅助化疗后的残留疾病,没有区域辐射,II期和初始淋巴结参与有关.
• 根据MammaPrint/BluePrint分析,被归类为低风险光线A的内分泌敏感疾病患者在RLNR患者中占比更高.