高危老年患者中大或多个常见胆道结石的即时与延迟内镜检索的有效性和安全性:一项前性随机比较研究
Omkolsoum Alhaddad1, Maha Elsabaawy1, Gasser El-Azab2
1Hepatology and Gastroenterology Department, National Liver Institute, Menoufia University, Shebeen El-Kom, Menoufia, 32511, Egypt.
Clinical and experimental medicine
|May 29, 2025
概括
在延迟的普通胆道石头提取之前使用胆道支架的分阶段方法可以提高清除率并减少老年患者的并发症. 这种方法简化了手术并缩短了住院时间,而不是立即提取.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内镜手术 进行内镜手术
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 老年患者经常出现大或多个常见胆道 (CBD) 结石.
- 在这种人群中,内镜逆行胆血管脑学 (ERCP) 导向的提取可能是复杂的和高风险的.
研究的目的:
- 为了比较分阶段方法 (胆管支架接着延迟石头提取) 与ERCP期间立即石头去除的疗效和安全性.
- 专注于患有大或多个CBD石头的脆弱老年患者.
主要方法:
- 对具有大 (≥15毫米) 或多个 (≥3个石头,每个≥10毫米) CBD石头的高风险老年患者的前性研究.
- 随机分配给两个组:A组 (支架,然后延迟提取) 和B组 (立即提取).
主要成果:
- 试验后A组的石头大小和石头数量显著减少.
- 在A组,石头清除率更高 (94%vs. 80%) 和住院时间更短 (6.41vs. 11.3天).
- 在B组,胆管炎和肺炎的发病率较高.
结论:
- 在高风险的老年患者中,用胆汁支架的分阶段方法,然后延迟内镜石头的去除是有效的.
- 这一策略简化了石头的移除,提高了清理,并减少了ERCP相关的并发症.
关键词:
胆道支架是一种胆道支架.常见的胆管结石 胆管结石老年患者的患者.内镜逆行胆血管造机图 (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) 是一种内镜逆行胆血管造机图 (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) 是一种内镜逆行胆血管造机图 (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) 是一种内镜逆行胆血管造机图.提取 提取 提取更多相关视频
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