实习生对上肢筋切除术的操作暴露的国家趋势支持多学科的方法
Christina L Cui1, Crystal Jing2, Daemar Jones1
1Department of Surgery, Division of Vascular and Endovascular Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC.
Annals of vascular surgery
|May 29, 2025
概括
血管和骨科专业的外科学员在手术期间暴露于上肢带切除术时显示出显著的差异. 手术学员进行了最多的断层切除,而血管外科学员没有进行任何切除,这突显了急性四肢缺血的培训缺口.
科学领域:
- 医学教育 医学教育
- 进行外科手术培训.
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 上肢急性肢体缺血是一种需要及时干预的危急情况.
- 重血管化和解压缩性筋切割术是管理上肢缺血的关键手术.
- 了解外科学员对这些手术的接触对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 评估手术学员在各种专业的上肢切术中的手术经验.
- 鉴定外科教育中关于新出现的上肢疾病的潜在缺口.
主要方法:
- 对研究生医学教育认证委员会国家数据报告的分析,从2013年到2022年.
- 包括来自血管外科综合住院医生 (VSRs),血管外科研究生 (VSFs),整形外科住院医生 (OSRs) 和手术研究生 (HSFs) 的数据.
- 使用单变量测试和线性回归来分析趋势.
主要成果:
- 手术学员 (HSFs) 平均进行了51.7次断层切除,明显超过整形外科住院医生 (OSRs) 的6.0次 (P < 0.0001).
- 血管外科实习生 (VSFs和VSRs) 报告了零上 ekstremity fasciotomies (P < 0.0001 与 HSF 相比). 血管外科实习生报告了零上 ekstremity fasciotomies (P < 0.0001 与 HSF 相比).
- 在研究期间,HSF和OSR没有显示出带切割手术的下降,而血管学员的血管再血管化暴露最小.
结论:
- 上肢的血管手术在外科训练中至关重要,但血管学员对带切割的接触有限.
- 多学科的方法对于管理上肢急性肢体缺血至关重要.
- 培训计划可能需要修改,以确保充分接触关键肢体救生程序.
