对治疗耐药抑郁症的皮下胺注射的经济评估:一项随机,双盲,主动受控试验 - - KADS研究

科学领域:

• 药物经济学 药物经济学
• 精神病学是一个精神病学.
• 卫生技术评估 卫生技术评估

背景情况:

• 胺是治疗耐药性抑郁症 (TRD) 的有效治疗方法.
• 有限的证据存在关于胺对TRD的成本效益.
• 本研究评估了用于TRD的皮下胺的经济价值.

研究的目的:

• 评估用于TRD的皮下胺的成本效益.
• 从卫生部门和社会角度分析成本和质量调整寿命年 (QALYs).
• 在随机对照试验 (RCT) 中将胺与活性对照剂 (midazolam) 进行比较.

主要方法:

• 与KADS RCT一起进行了成本效益分析,共有174名参与者.
• 收集了关于医疗保健资源使用,交通,护理人员时间和生产力损失的数据.
• 用AQoL-8D实用值计算质量调整寿命年 (QALY),分析考虑固定和响应导向剂量,并包括/不包括控制臂成本.

主要成果:

• 队列2显示凯胺的效用值明显高于RCT末端的对照 (0.435比0.352).
• 在基准案例1中,卫生部门的ICER表明胺是占主导地位的 (成本更低,效率更高),高概率低于50,000美元/QALY.
• 社会视角的概率较低,在基准案例2 (不包括控制成本) 中,胺不是具有成本效益的.

结论:

• 在包括对照组成本的情况下,从卫生部门的角度来看,最初为期四周的胺治疗阶段证明了成本效益.
• 社会观点的结果不那么有利,表明了潜在的局限性.
• 排除对照治疗成本带来了相当大的不确定性,强调了经济评估中选择对照者的关键重要性.