肺部超声波和心脏性休克人口中的死亡率:基于注册表的前性分析

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 关键护理医学 关键护理医学
• 肺部病理学 肺部病理学

背景情况:

• 肺部超声波 (LUS) 建立用于评估呼吸衰竭的脱气.
• 关于LUS在心脏性休克 (CS) 中有用性的数据是有限的.
• 评估肺堵塞及其对CS的预后影响至关重要.

研究的目的:

• 在CS患者中使用LUS评估肺堵塞的流行病学.
• 确定肺堵塞严重程度与患者结果之间的关系.
• 评估CS中LUS监测的预后价值.

主要方法:

• 未来的,观察性多中心注册 (Altshock-2) 的CS患者.
• 在入院和24小时后进行LUS,评估肺堵塞严重程度 (≤50%或>50%B线).
• 单变量和多变量逻辑回归分析以将LUS发现与30天死亡率相关联.

主要成果:

• 包括185名CS患者;69.2%的患者在入院时显示≥50%的肺场与B线.
• 24小时B线≥50%与30天死亡率的增加显著相关 (多变量HR2.23).
• 在24小时内减少B线与较低的30天死亡率相关 (多变量HR0.815).

结论:

• 在CS患者中,对肺堵塞的LUS评估是可行的,并且具有预后.
• 在24小时内通过LUS监测肺堵塞可以提高临床结果分层.
• 将LUS添加到SCAI分类中可以提高准确性,特别是在排除心脏骤停患者时.