在评估对青素的非直接反应时,逐渐简化了测试

科学领域:

• 过敏和免疫学 过敏和免疫学
• 皮肤病学 皮肤病学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 致病性药物喷发 (MDEs) 和延迟的疹是常见的非立即的青素反应.
• 越来越多地建议直接挑战来诊断这些反应.

研究的目的:

• 评估贴片试验 (PTs),皮内试验 (IDTs) 的实用性,以及对非直接的青素反应的挑战.
• 确定反应形态和持续时间的预测值,以获得阳性过敏测试结果.

主要方法:

• 在5个欧洲中心 (2001-2022) 追溯分析了872名患者 (年龄大于15岁) 的非即时性青素反应.
• 患者接受了皮肤测试 (PT和/或延迟阅读的IDT) 和,如果是负面的,药物挑战.
• 评估的反应包括MDEs,疹/血管疹反应和红血.

主要成果:

• 皮肤测试 (PTs/IDTs) 的阳性发生在33.4% (291/872) 和3%的挑战 (26/872).
• 对于MDEs,积极的延迟阅读IDT随持续时间的增加而增加:10.9% (2-4天) 到82.7% (>28天).
• 没有患者对疑似青素的检测呈阴性,但对其他药物呈阳性.

结论:

• 延迟读取的IDT对于持续超过4天的MDEs非常有价值.
• 建议对疹/血管疹反应 (>1天) 或其他皮肤反应 (≤4天) 进行挑战.
• 在IDT中使用可疑的青素和克拉夫兰酸可能会降低积极挑战率.