加拿大糖尿病患者高血压的治疗和控制

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 内分泌学 在内分泌学.
• 主要护理医学 医疗保健

背景情况:

• 对糖尿病患者来说,高血压的控制对于预防并发症至关重要.
• 目前的指导方针建议糖尿病患者严格达到血压 (BP) 目标 (<130/80 mmHg).
• 治疗惯性和低于最佳的药物管理有助于该人群中不受控制的高血压.

研究的目的:

• 为了研究糖尿病患者的高血压控制.
• 检查一线抗高血压药物的使用情况.
• 评估医生对不受控制的血压读数的反应,包括重复测量和药物强化.

主要方法:

• 使用来自安大略省初级保健实践的IQVIA数据 (2013-2017年) 进行了一项描述性回顾性队列研究.
• 患有糖尿病和高血压的成年人被跟踪24个月.
• 一个嵌套队列分析了在6周内对不受控制的血压 (≥130/80 mmHg) 进行指导方针一致的护理.

主要成果:

• 在10,814名成年人中,69%的血压不受控制 (≥130/80 mmHg);46%的血压≥140/90 mmHg.
• 平均血压在基线 (139.4/84.4 mmHg) 和24个月后仍然很高.
• 医生很少在6周内进行及时的血压检查 (50%) 或加强治疗 (18%的剂量增加,33%的新药) 对于不受控制的读数.

结论:

• 大多数患有糖尿病和高血压的患者经历了持续的不受控制的血压.
• 治疗惯性,不充分的随访和组合疗法的不足利用,导致血压控制不良.
• 对这种高风险人群来说,改善高血压管理策略是必要的.