尾部骨融合对两层脊柱体间融合结构中的头骨段棒负荷的影响-一个生物机械研究研究
Maximilian Heumann1, Chencheng Feng2, Boyko Gueorguiev2
1AO Research Institute Davos, Davos, Switzerland. maximilian.heumann@aofoundation.org.
概括
一个在头骨层面的单个植入式传感器不能可靠地评估在转腰椎体融合 (TLIF) 过程中相邻尾部段的融合. 邻近的水平融合没有影响轴向应变,但影响了扭曲应变,使多层融合监测复杂化.
科学领域:
- 脊柱生物力学 脊柱生物力学
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 一维植入物负荷测量被验证用于评估脊柱融合.
- 多层次脊柱融合在监测融合进展和检测非结合方面带来了挑战.
- 在多层次程序中的每个段落中植入式传感器的必要性受到质疑,特别是在像L5-S1这样的狭窄空间中.
研究的目的:
- 为了调查单个头骨传感器是否可以在TLIF手术后在双层后部仪器仪表中监测尾骨段融合.
- 为了测试相邻水平融合不会影响杆负载在上方脚螺丝上方的假设.
主要方法:
- 七个人类尸体脊柱 (L3-S1) 经历了L4-L5和L5-S1 TLIF的后部仪器仪表.
- 在L4-L5进行了模拟骨融合.
- 灵活性测试和植入负载测量 (植入式传感器,轴向SG,45°SG) 与L4-L5的ROM和棒应变进行了比较,有和没有L5-S1融合.
主要成果:
- 在曲-延伸,横向曲和轴旋转 (p ≥0.172) 期间,L4-L5的轴向应变不受L5-S1融合的影响.
- 在L5-S1融合后的轴旋转过程中,L4-L5的扭曲应变减少 (p = 0.018).
- 在轴旋转过程中运动范围的相对减少和扭曲应变之间观察到强烈的相关性 (r = 0.828,p = 0.022).
结论:
- 植入式传感器在头骨水平上的测量没有受到邻近的尾巴水平融合的影响.
- 传感器信号仅在包含传感器的部分反射生物机械变化.
- 虽然与运动范围相关,但扭曲应变的解释对于区分单个段融合阶段而言是复杂的.
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