脑垂体腺瘤手术中的内镜与显微镜方法的安全性和有效性:系统性审查和元分析
Nada Mostafa Al-Dardery1, Abdulrhman Khaity2, Youssef Soliman3
1Faculty of Medicine, Fayoum University, Fayoum, Egypt. Ndardery449@gmail.com.
Neurosurgical review
|May 31, 2025
概括
透视透视的方法 (ETSA) 和显微透视的方法 (MTSA) 在垂体腺瘤切除和并发症方面显示了类似的结果. 个性化手术规划是关键,考虑到瘤类型和外科医生的专业知识,以获得最佳的垂体腺瘤治疗.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 垂体腺瘤 (PAs) 是常见的内瘤,导致内分泌和神经系统问题.
- 跨形手术 (TSS) 是主要的治疗方法,内镜 (ETSA) 和显微镜 (MTSA) 技术是标准的.
研究的目的:
- 系统地审查和比较ETSA与MTSA在垂体腺瘤治疗中的结果.
- 评估总体切除 (GTR),脑脊液 (CSF) 泄漏率和并发症概况.
主要方法:
- 对31项涉及38301名患者的研究进行了系统审查和元分析.
- 在PubMed,Scopus,Web of Science和Cochrane图书馆进行文献搜索.
- 在R软件中使用随机效应模型进行统计分析.
主要成果:
- 在ETSA和MTSA之间,GTR率 (RR: 1.05) 或CSF泄漏率 (RR: 1.03) 没有显著差异.
- 非功能性和较高Knosp等级的瘤显示GTR可能性增加.
- 较大的瘤体积与较高的垂体下垂体风险相关;叙述性审查表明ETSA的死亡率较低.
结论:
- ETSA和MTSA在治疗垂体腺瘤方面表现出可比的疗效和安全性.
- 基于瘤特征和专业知识的个性化手术规划至关重要.
- 未来的研究应该专注于长期结果,患者报告的指标和新技术.
