一个回顾性测试-阴性病例-对照研究,以评估流感疫苗在预防流感中的有效性,在免疫功能低下的成年人中进行固体器官移植
Manon L M Prins1,2, Ernst D van Dokkum3,4, Aiko P J de Vries5
1LUCID, Subdepartment of Infectious Diseases, Leiden University Medical Center, Leiden, Netherlands.
概括
在实体器官移植接受者中,流感疫苗的有效性有限,对疾病进展或死亡率没有观察到影响. 需要进一步的研究来改进针对这个弱势群体的疫苗策略.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 疫苗学 疫苗学 疫苗学
- 移植医学 移植医学 移植医学
背景情况:
- 固体器官移植 (SOT) 接受者是流感并发症的高风险人群.
- 对于SOT接种者来说,建议进行季节性流感疫苗接种,但其在这个群体中的有效性仍在争论中.
研究的目的:
- 为了评估荷兰SOT接种者的流感疫苗有效性 (VE).
- 为了比较疫苗接种和未接种流感患者之间的疾病进展和30天死亡率.
主要方法:
- 多中心,试验负的病例控制研究设计.
- 包括在2013年至2024年为病毒感染测试的有呼吸道症状的SOT接受者.
- 使用逻辑回归计算调整后的 VE.
主要成果:
- 总体VE为6.9% (95% CI -40.9至38.4),具有显著的季节性变化.
- 在65岁以上的接受者 (32.4%) 与18-64岁 (4.8%) 相比,观察到更高的VE.
- 对A型流感的VE (7.5%) 比对B型流感的VE (-3.8%) 高. 在并发症或死亡率方面没有发现显著差异.
结论:
- 在成人SOT接种者中,季节性流感疫苗的有效性有限.
- 目前的疫苗接种策略可能需要改进,以便在这个人群中获得最佳保护.
- 需要进一步的研究,以提高SOT接种者的流感疫苗疗效.
