在运动期间右心室储备功能的影响对左心室辅助装置患者的大动脉的打开

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心血管外科心血管外科
• 医疗器械 医疗器械

背景情况:

• 运动期间大动脉 (AV) 打开与左心室辅助器件 (LVAD) 患者的不良事件减少有关.
• 在LVAD患者中影响AV开口的因素尚未完全理解.
• 假设右心室 (RV) 储备功能在AV开放状态中发挥作用.

研究的目的:

• 在LVAD患者的休息和最大运动期间探索血液动力学参数.
• 调查RV储备功能与AV开放状态之间的关联.
• 为了确定与LVAD接受者的AV开放相关的因素.

主要方法:

• 对25名LVAD患者进行的前性研究,这些患者接受了侵入性运动,右心脏导管和心声回声.
• 在休息和运动期间评估AV开放状态.
• 计算RV中风工作指数 (ΔRVSWI) 的变化,以评估RV储备函数.

主要成果:

• 与AV开放患者相比,关闭AV患者的ΔRVSWI和RV dP/dt max显著降低.
• 多变量分析证实了ΔRVSWI作为AV开放的独立预测因子,即使经过对LV喷射分数变化进行调整.
• 封闭AV组在随访期间有较高的不良事件发生率 (p=0.002).

结论:

• 在LVAD患者中,右心室储备功能与大动脉的打开状态显著相关.
• 在LVAD患者中,充分的RV储备对于在运动期间保持AV开放至关重要.
• 受RV功能影响的AV开放状态可能会影响LVAD接受者的临床结果.