在肺癌查中,体积和直径值对固体结节的恶性瘤预测的性能
Andrew W Creamer1, Carolyn Horst1, Ruth Prendecki1
1Lungs for Living Research Centre, UCL Respiratory, University College London, London, UK.
Thorax
|June 2, 2025
概括
使用低剂量CT (LDCT) 的肺癌查发现,小固体结节 (<6毫米或<100毫米3体积) 不会增加癌症风险. 在肺癌查计划中,体积测量对结节管理更有效.
科学领域:
- 肺部医学 肺部医学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 对肺结节管理协议的前性验证对于肺癌查至关重要.
- 通过低剂量CT (LDCT) 检测到的固体结节中评估恶性瘤风险需要精细的协议.
研究的目的:
- 为了评估大小和风险值的性能,用于在固体结节中评估恶性瘤.
- 在LCS中比较体积与直径测量的有效性.
主要方法:
- 使用SUMMIT研究未来LCS计划数据的观察性研究.
- 对55-77岁参与者的LDCT扫描进行分析,使用半自动体积和直径测量评估固体结节.
- 恶性瘤风险的分层使用既定的尺寸值 (例如,直径<6毫米,体积<100毫米3) 和风险得分 (例如,布罗克得分).
主要成果:
- 固体结节<6毫米直径或<100毫米3体积显示恶性瘤风险与没有结节的参与者相比相当 (0.88%和0.84%对0.77%).
- 体积测量"排除"值 (<80 mm3体积) 实现了高灵敏度 (86.8%) 和负预测值 (99.2%),包括了比直径值更多的参与者.
- 对于≥8毫米的结节,结合布洛克得分 (≥10%) 与单独的大小相比,显著改善了风险评估.
结论:
- 固体结节直径小于6毫米或体积小于100毫米3不会增加LCS参与者的肺癌风险.
- 体积学值提供相当于直径值的负预测值,同时可能减少不必要的后续扫描.
- 结合大小和风险评估是有利于管理较大的结节 (≥8毫米) 在LCS.


