肢体外 perfusion 血管化复合性全移植:对已发表的协议进行系统审查

科学领域:

• 再生医学是一种再生医学.
• 移植手术 移植手术
• 生物材料科学 生物材料科学

背景情况:

• 血管化复合性全体移植 (VCA) 对于治疗严重伤害至关重要,但移植物会受到寒冷缺血和再输血的损伤.
• 活体机器输液 (EVMP) 显示出固体器官移植的潜力,但对VCA的研究较少.
• 关于优化EVMP以维护VCA移植的研究有限.

研究的目的:

• 系统地审查关于肢体血管化复合性全体移植 (VCA) 的活体机器输液 (EVMP) 的临床前研究.
• 总结关于EVMP技术,VCA研究中的 perfusates 和持续时间的当前文献.
• 为设计未来的VCA输液协议提供参考.

主要方法:

• 在2023年6月之前对肢体VCA perfusion的临床前研究进行系统的文献搜索.
• 包括29篇文章,涉及370个来自各种动物模型和人类的VCA肢体.
• 与静态冷藏 (SCS) 相比,对 perfusion 条件 (温度, perfusate,持续时间) 和结果的分析.

主要成果:

• EVMP在正常热,近正常热,低于正常热和低温条件下进行.
• perfusate 成分各不相同,通常包括抗生素和红细胞等添加剂.
• 研究表明,与SCS.相比,EVMP (常温和低温) 的生物标志物,组织学和结果有所改善或相当.

结论:

• 与静态冷藏相比,ex-vivo机器输液 (EVMP) 显示出作为血管化复合体全移植 (VCA) 的优越移植存储方法的承诺.
• 最佳的EVMP参数 (温度, perfusate,持续时间) 需要根据具体研究目标进行进一步的研究.
• 这一综述是未来VCA perfusion协议开发的基础参考.