爆炸引发的创伤中的手腕关节切除:加沙的一个案例报告
1Department of Orthopedic, King Hussein Medical Center, Amman, Jordan. akmigdad_just@yahoo.com.
概括
爆炸伤害会造成复杂的损伤,需要多学科的护理. 在像加沙这样的资源有限的环境中,延迟治疗会导致严重的功能障碍和增加的手术风险.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 整形外科重建 整形外科重建
- 冲突医学 冲突医学
背景情况:
- 爆炸伤害由于影响多种组织类型的高能创伤而带来复杂的挑战.
- 有效的管理需要多学科的方法和分阶段的手术干预.
- 资源有限的冲突地区面临着严重的障碍,无法及时和专业地为大规模伤亡者提供护理.
研究的目的:
- 审查在资源有限的环境中对前臂复杂爆炸损伤的管理.
- 为了突出延迟处理和长期外部固定的后果.
- 讨论在具有挑战性的环境中进行重建性手术的策略.
主要方法:
- 一个30岁的男性的案例审查,他的右前臂受到了爆炸引起的伤害.
- 初始稳定与外部固定一年,随后推迟重建性手术.
- 外科干预包括软组织释放,手腕融合与自体移植以及肌移植.
主要成果:
- 长时间的外部固定而没有解决软组织损伤导致显著的功能障碍.
- 延迟的重建性手术增加了复杂性,手术风险,并对结果产生了负面影响.
- 成功,虽然复杂,重建是通过分阶段程序实现的.
结论:
- 在资源有限的环境中,对爆炸伤害的延迟管理显著恶化了结果.
- 全面的,分阶段的重建战略对于功能恢复至关重要.
- 案例突出了改善创伤护理基础设施和冲突地区及时干预的需要.


