早期食道状细胞癌的最佳淋巴结剖析值:一项回顾性多中心研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 胸部外科手术 胸部外科手术

背景情况:

• 食道癌 (EC),特别是中国的ESCC,是癌症死亡的主要原因.
• 基于瘤位置的早期EC的最佳淋巴结 (LN) 解剖范围尚未确定.
• 这项研究解决了在临床T1-2N0M0 ESCC中需要特定位置的LN剖析指南的需求.

研究的目的:

• 建立特定于特定位置的淋巴结 (LN) 解剖门,用于食道状细胞癌 (ESCC).
• 为了改善临床T1-2N0M0ESCC患者的生存结果.
• 为外科医生提供基于证据的指导,以定制LN剖析策略.

主要方法:

• 对接受食道切除术的1017名患者 (2015年3月 - 2018年12月) 的回顾性分析.
• 淋巴结分为上半胸 (UM),中半胸 (MM),下半胸 (LM) 和腹部 (Abd) 分区.
• 用于最佳截止值的最大选择级统计数据;通过卡普兰-梅尔和考克斯回归分析的生存率.

主要成果:

• 剖析≥17个总LNs,包括≥1个LM LN和≥14个Ab LNs,与改善的生存率相关.
• 特定位置的建议:上胸部 (≥19个LNs,≥5个UM,≥14个Abd),中胸部 (≥17个LNs,≥1个LM,≥6个Abd),下胸部 (≥18个LNs,≥9个UM,≥1个LM).
• 总LNs和LM LNs是整体生存的独立预后因素;子组分析确定RLNs是显著的.

结论:

• 定义的特定位置的淋巴结解剖值可以提高临床T1-2N0M0 ESCC的存活率.
• 这些发现为外科医生提供了基于证据的建议,以优化基于瘤位置的淋巴结解剖.
• 定制的淋巴结剖析策略对于改善早期ESCC的预后至关重要.