在线自适应性前列腺立体体辐射疗法期间膀填充动态:使用空膀工作流程进行治疗的理由
David J Byun1, Cheongeun Oh2, Jiyu Kim2
1Department of Radiation Oncology, United States.
概括
在MRI引导的前列腺癌SBRT期间膀的填充是可预测的,α受体阻断剂可能会降低填充率. 这有助于在适应性放射治疗期间保持治疗准确度和患者舒适度.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 前列腺立体性身体放射疗法 (SBRT) 需要精确的准.
- 膀填充可以在治疗期间影响前列腺运动.
- 实时适应性规划旨在考虑这些变化.
研究的目的:
- 在MRI导向线性加速器 (MRL) 前列腺SBRT期间评估膀填充程度和速度.
- 确定膀填充和需要转换的前列腺内断片运动之间的关联.
- 评估膀填充对目标和正常组织的剂量计的影响.
主要方法:
- 研究了62名前列腺SBRT患者,接受空膀治疗.
- 监测膀填充使用MRI成像在基线,治疗前和治疗后在每个分数内.
- 利用多变量分析来确定影响膀填充和位置变化的因素.
- 使用治疗后MR数据重新计算的计划,以评估剂量测量变化.
主要成果:
- 膀体积从基线持续增加到治疗后 (中位数为88厘米至156厘米).
- 使用α受体阻塞剂和较低的基线膀体积与膀填充率的降低有关.
- 更大的膀体积和高的国际前列腺症状得分预测了需要位置转移的需要.
- 没有观察到前列腺点覆盖面或正常组织限制的显著妥协.
结论:
- 在空膀治疗方案下,前列腺SBRT显示出可预测的膀填充模式.
- 对目标和正常组织的剂量量限制始终得到满足.
- 阿尔法受体抑制剂可以通过减少适应性SBRT期间的膀填充来改善治疗的一致性和患者舒适性.


