最初的直接喉腔镜与单独的TORS对于未知初级HPV+口腔甲状腺状细胞癌
Alexander J Jones1, Peyton Z Robinson2, Deborah X Xie3
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Clevleand Clinic, Cleveland, Ohio, USA.
概括
对于未知原发性HPV+口腔癌的透口机器人手术前,直接喉腔镜检查与活检显示了类似的结果. 这种方法可能会延迟手术并增加成本,但不会改善结果.
科学领域:
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 手术瘤学手术瘤学
- 头部和部癌症研究研究
背景情况:
- 耳口腔人类乳头瘤病毒 (HPV+) 状细胞癌 (OPSCC) 与未知初级 (cTx) 呈现独特的诊断和治疗挑战.
- 透口机器人手术 (TORS) 是治疗OPSCC的一个关键模式,但cTx的最佳初始诊断方法仍在争论中.
研究的目的:
- 为了比较初始直接喉腔镜与活检 (DLBx) 与单独TORS对未知原发性HPV+OPSCC患者的术后结果,瘤鉴定和瘤学结果的影响.
主要方法:
- 在一个单一的高等推中心进行了回顾性队列研究.
- 分析了2014年至2024年间接受TORS的未知原发性HPV+OPSCC患者.
- 患者接受了DLBx,其次是TORS (DLBx+TORS) 的患者和仅接受TORS的患者之间的结果进行了比较.
主要成果:
- 主要瘤鉴定率在DLBx时为38%,在DLBx和TORS组合时为74%.
- 在所有cTx患者中,有19%的患者在最终病理上具有真正未知的初级病理 (pT0).
- 在DLBx+TORS和单独TORS组之间,在术后结果,瘤大小,结节负担或5年无病生存期方面没有发现显著差异.
结论:
- 对于未知初级HPV+OPSCC的初始DLBx与单独的TORS相比,在术后或瘤结局方面没有显著的优势.
- 在TORS之前执行DLBx可能会导致最终治疗的不必要延迟和增加医疗保健支出.


