与L4-S1TLIF相比,L4-S1ALIF可以恢复和维持主病,同时最大限度地减少相邻细分的疾病
Yi Zhang1, Ved A Vengsarkar2, Jialun Chi3
1Department of Orthopaedic Surgery, University of Virginia, Charlottesville, VA 22903, USA; Department of Spine Surgery, Spinal Deformity Center, The Second Xiangya Hospital of Central South University, Changsha, Hunan 410011, China.
概括
前腰椎间体融合 (ALIF) 在L4-S1退行性磁盘疾病中比跨腰椎间体融合 (TLIF) 更有效. 艾利夫更好地恢复主症,并显著减少相邻细分病 (ASD) 和重复手术.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 退行性椎间盘疾病是一种退行性椎间盘疾病.
- 腰部融合技术是指腰部融合的技术.
背景情况:
- L4-S1区域对于腰部主症至关重要.
- 邻细分病 (ASD) 是腰部内体融合后的一个常见并发症.
- 对于L4-S1退行性磁盘疾病的ALIF和TLIF之间的ASD发病率没有直接比较.
研究的目的:
- 为了比较前腰间体融合 (ALIF) 与跨腰间体融合 (TLIF) 的疗效.
- 评估L4-S1主病的恢复和维持情况.
- 评估对邻近细分病 (ASD) 发展的影响.
主要方法:
- 对155名患者 (53名ALIF,102名TLIF) 的回顾性队列研究,为退行性腰部疾病进行L4-S1融合.
- 从2017年1月到2021年12月收集的人口,手术和放射数据.
- 评估了手术前,手术后和最后的随访 (平均45.8个月) 时的斜腰参数.
主要成果:
- 与TLIF相比,ALIF实现了L4-S1主症的更大增加 (6.5°与1.3°相比),并减少了补偿L3/4变化 (-2.4°与0.2°相比).
- 在ALIF中,ASD的发病率较低 (3.8%与15.7%相比),再手术较少 (7.5%与25.5%相比).
- 术后L4-S1主症增加和delta L3/4降低与ASD风险降低有关.
结论:
- 在恢复和维持L4-S1主症方面,ALIF优于TLIF.
- ALIF有效地减轻了补偿性主病并减少了相邻细分病的发生率.
- 与TLIF相比,ALIF导致重新操作的数量显著减少.
