在局部麻醉下CT指导穿皮腰椎切除术后的患者经验:一项前性研究
Paul-Alexis Ranc1, Emmanuel Dien2, Luca-Jacopo Pavan2
1Radiology Department, CHU Nice Pasteur 2, Nice, France. Ranc.pa@chu-nice.fr.
European radiology
|June 7, 2025
概括
在局部麻醉下CT引导的皮肤穿椎间盘切除术 (PLD) 耐受良好,在手术期间疼痛可控. 患者表示高度满意,并愿意推这种对椎间盘的微创治疗.
科学领域:
- 最少侵入性的脊柱手术
- 疼痛管理 疼痛管理
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 通过CT指导的皮肤穿椎间盘切除术 (PLD) 是对椎间盘的最小侵入性选择.
- 以前的研究还没有完全评估手术过程中的疼痛或长期患者对局部麻醉下的PLD的满意度.
研究的目的:
- 在局部麻醉下CT引导的PLD期间评估程序性疼痛.
- 为了评估患者在腰椎间盘的治疗后6个月的满意度.
主要方法:
- 在2019年12月至2021年4月期间,对90名接受CT引导PLD的患者进行前性观察性研究.
- 疼痛通过视觉模拟尺度 (VAS) 评估后的过程;满意度评估在6个月.
- 多变量逻辑回归用于识别手术疼痛预测因子 (VAS > 5).
主要成果:
- 过程性疼痛评分的中位数为5/10;87%的人认为这种经历是可以容忍的.
- 盘变性 (Pfirrmann等级3+) 与更高的疼痛相关 (p <0.05).
- 6个月后,81%的人对结果感到满意,94%的人会推这项手术.
结论:
- 在局部麻醉下使用CT指导的PLD耐受良好,疼痛可控.
- 该程序显示了患者的高满意度和推意愿.
- 局部麻醉通过允许实时评估和最大限度地降低神经损伤风险来提高安全性.


