机器人辅助与腹腔镜侧面淋巴结剖析用于直肠癌的短期和长期结果
Daichi Kitaguchi1, Tsuyoshi Enomoto2, Kinji Furuya2
1Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Institute of Medicine, University of Tsukuba, 1-1-1, Tennnodai, Tsukuba, Ibaraki, 305-8575, Japan. dkitaguc@md.tsukuba.ac.jp.
Langenbeck's archives of surgery
|June 7, 2025
概括
与腹腔镜方法相比,机器人辅助侧淋巴结解剖 (R-LLND) 对直肠癌患者提供了更好的结果. R-LLND显著减少并发症和住院时间,具有可比的长期存活率.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
- 结直肠癌的治疗方法
背景情况:
- 侧侧盆腔为直肠癌治疗提供了手术接入的挑战.
- 腹腔镜侧侧淋巴结解剖 (LLND) 是一种标准的微创方法.
- 机器人辅助手术可能在复杂的解剖剖学剖析中提供优势.
研究的目的:
- 为了比较机器人辅助LLND (R-LLND) 与腹腔镜LLND (L-LLND) 的短期和长期结果.
- 评估R-LLND对局部晚期下直肠癌的安全性和有效性.
- 在LLND程序中探索机器人协助的潜在好处.
主要方法:
- 追溯队列研究,比较L-LLND和R-LLND组.
- 纳入标准:年龄≥18岁,患有局部晚期低直肠腺癌的患者,接受TME加LLND.
- 评估结果:术后并发症,住院和生存率.
主要成果:
- 与L-LLND (41名患者) 相比,R-LLND组 (21名患者) 的术后并发症 (19%vs. 49%) 和尿路保留率 (5%vs. 29%) 显著降低.
- 在R-LLND组中,手术后住院时间的中位数较短 (15天vs22天).
- 两组之间没有观察到三年无复发生存率的显著差异.
结论:
- 机器人辅助的LLND与术后并发症减少和直肠癌患者住院时间缩短有关.
- 在R-LLND和L-LLND之间,长期的瘤结果似乎可以比较.
- R-LLND证明了对局部先进的下直肠癌的最小侵入性治疗的潜在优势.
