通过血细胞识别的慢性子宫内膜炎通常可以在患有复发性植入失败的患者中诊断出来

科学领域:

• 生殖医学和内分泌学.
• 妇科病理学 妇科病理学
• 传染病在产科和妇科的传染病.

背景情况:

• 复发性植入失败 (RIF) 在辅助生殖技术 (ART) 中构成了重大挑战.
• 慢性子宫内膜炎 (CE),以子宫内膜的血细胞 (PC) 透为特征,是RIF的潜在潜在原因.
• 在RIF患者中CE的最佳诊断时间和治疗策略需要进一步阐明.

研究的目的:

• 为了确定血细胞 (PC) 诊断的慢性子宫内膜炎 (CE) 的患病率,在患有复发性植入失败 (RIF) 的患者中.
• 评估CE诊断和随后治疗对ART结果的影响.
• 为了确定子宫内膜活检 (EB) 进行CE诊断的最佳时间.

主要方法:

• 追溯病例控制研究涉及147名RIF患者,接受子宫内膜活检 (EB) 检测CE.
• 对CD138和MUM1进行免疫组织化学染色以识别血细胞 (PCs);CE定义为每10个高功率场 (HPFs) ≥5个PC.
• 患者根据PC计数进行分组,在持久病例中接受多西环素治疗或西普罗夫洛克萨和美特罗尼达的组合治疗;评估了ART,怀孕和出生率.

主要成果:

• 在82名可评估患者中,有40.2% (33/82) 被诊断为CE (≥5个PC/10个HPF).
• 在CE阳性和CE阴性组之间没有观察到病史,ART参数或妊娠/活产率的显著差异.
• 对于准确的CE诊断,子宫内膜活检时间至关重要,最佳结果在周期第8天和第9天之间得到.

结论:

• 慢性子宫内膜炎 (CE) 是一个常见的发现 (40%) 在患有复发性植入失败 (RIF) 的患者.
• 检测CE的子宫内膜活检应在较晚的卵泡阶段 (8日后) 进行,如果使用≥5个PC/HPF截止日期.
• 抗生素治疗,包括多西环林和持续病例的组合疗法,有效地减少PC并使结果正常化,因此在进一步 ART 之前建议进行 CE 查.