多中心验证一个手术规划工具的腰椎体绑定,模拟增长调制超过2年的多中心验证

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 生物机械建模 生物机械建模
• 整形外科的研究研究.

背景情况:

• 脊椎体绑定 (VBT) 提供了由于更大的生长潜力和保持灵活性而导致腰椎异常脊柱结石症纠正的潜力.
• 预测长期的VBT结果具有挑战性,由于不足/过度纠正,断和添加,修订率显著 (14-32%),因此具有挑战性.
• 现有的方法在预测VBT的长期疗效方面缺乏准确性,特别是对于腰椎形.

研究的目的:

• 为了验证一个特定于患者的有限元模型 (FEM),用于预测腰部VBT的长期纠正.
• 将机械生物生长调节纳入FEM,以手术前骨成熟度 (桑德斯分数) 进行校准.
• 评估该工具改善手术规划和减少VBT结果变异性的能力.

主要方法:

• 对35名患有异常学脊椎病的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了腰部VBT.
• 开发个性化的FEM,使用3D放射性重建,对个体脊柱形,灵活性和体重进行校准.
• 模拟VBT手术以预测即时和两年后的术后纠正,将模拟结果与实际放射测量进行比较.

主要成果:

• FEM准确地预测了科布角 (在3°以内),形曲线 (在2°以内的阴影,在4°以内的形) 和轴旋转 (在3°以内) 的两年校正.
• 模拟结果与实际患者结果没有显著差异,具有很高的统计能力 (90%).
• 该模型在预测立即术后纠正和长期 (两年) 脊柱对齐变化方面都表现出了准确性.

结论:

• 开发的患者特异性FEM,结合机械生物生长调节,准确地预测腰部VBT的两年校正.
• 这种预测工具显示了增强VBT手术前手术规划的前景.
• 经过验证的FEM可能会减少外科医生的变性,并改善青少年异常学脊椎病的整体VBT治疗结果.