骨肉瘤中区域淋巴结转移的发生率,危险因素和预后影响:基于人口的队列研究
Hiroshi Kobayashi1, Liuzhe Zhang1, Koichi Okajima1
1Department of Orthopaedic Surgery, The University of Tokyo, 7-3-1 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8655, Japan.
Japanese journal of clinical oncology
|June 8, 2025
概括
骨肉瘤中的区域淋巴结转移 (RLNM) 发生在3.1%的病例中,并因亚型而异. RLNM是一个不良的预后因素,跳转转移是生存结果的关键预测因素.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 骨肉瘤是一种罕见的癌症,具有多种组织学亚型.
- 区域淋巴结转移 (RLNM) 是影响患者结果的关键因素.
- 了解RLNM风险因素和预后影响对于治疗规划至关重要.
研究的目的:
- 调查骨肉瘤患者RLNM的发病率,风险因素和预后意义.
- 确定与RLNM相关的特定组织学亚型和临床因素.
- 评估RLNM对疾病特异性存活率的影响.
主要方法:
- 对日本骨肉瘤注册 (2006-2019) 的回顾性分析.
- 卡普兰-梅尔方法用于估计疾病特异性整体存活率.
- 考克斯回归模型用于确定RLNM的风险和预后因素.
主要成果:
- 在5064名骨肉瘤患者中,RLNM在3.1%的患者中被发现.
- 根据组织学亚型,RLNM的发病率有显著的变化,尤文肉瘤 (7.6%) 和非分化软骨肉瘤 (10.3%) 的发病率更高.
- RLNM的危险因素包括年龄,瘤大小,远程转移,跳转转移和特定的组织学亚型. RLNM与预后不佳有关 (HR 1.69),而跳转转移是生存不佳的重要预测因素 (HR 2.41).
结论:
- 骨肉瘤中RLNM的发生率取决于亚型.
- 老年,较大的瘤大小,远程转移,跳转转移和组织学亚型是RLNM的关键风险因素.
- 孤立的RLNM具有与远程转移相似的预后,突出显示了其严重程度. 跳转转移独立预测更糟糕的预后.
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