在重大瘤手术期间使用冷保存的动脉全移植进行血管重建的十年经验
Sebastian Cifuentes1, Armin Tabiei1, Jill J Colglazier1
1Division of Vascular and Endovascular Surgery, Mayo Clinic, Rochester, MN.
Journal of vascular surgery
|June 8, 2025
概括
冷保存的动脉全移植 (CAAs) 是一种可行的选择,用于在癌症手术中进行血管重建,当自身移植无法使用时. 虽然提供了可接受的结果,但仔细监测伪动脉瘤至关重要,特别是在胰腺切除后.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 手术瘤学手术瘤学
- 整体移植重建 整体移植重建
背景情况:
- 血管封闭性瘤切除历史上具有很高的风险.
- 手术和癌症治疗方面的进步改善了血管重建的结果.
- 低温保存的动脉全移植 (CAAs) 在没有自主选择的情况下,比假体导管提供了优势.
研究的目的:
- 评估在重大瘤手术期间用于血管重建的CAAs的结果.
- 评估管道通透性,重新干预率,并发症和生存率.
- 确定CAA在瘤血管重建中的可行性和安全性.
主要方法:
- 用CAA进行瘤相关血管重建的患者的回顾性审查 (2014年1月 - 2024年5月).
- 排除具有合适的自身导管的患者.
- 评估管道通透性,免于重新干预,CAA相关并发症和整体存活率.
主要成果:
- 44名患者接受了各种瘤 (73%胰腺) 的CAAs重建.
- 技术成功率为100%;24个月初级通透率为65% (动脉) 和46% (静脉).
- 60%免受CAA相关的重新干预;16%的伪动脉瘤率 (所有胰腺切除后).
结论:
- 对于与瘤相关的血管重建,CAA在技术上是可行的.
- 可接受的通透度和免于重新干预支持CAA在自主导管无法使用时的使用.
- 密切监测伪动脉瘤是必要的,特别是在胰腺切除后.
