在关节内近腰骨折的重新操作后的手术结果
Nadia Azib1,2, Huub H de Klerk1,3,4, Michel P J van den Bekerom3,5
1Hand and Arm Research Collaborative, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
JSES international
|June 9, 2025
概括
关节内近腰骨折的再手术发生在25%的病例中,主要是因为硬件问题. 虽然运动范围保持或改善了性,但并发症影响了35%的患者.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤学 创伤学 创伤学
背景情况:
- 关节内近腰骨折的重复手术率很高 (22%-89%),结果数据有限.
- 重复手术很常见,但关于运动范围和并发症的结果没有得到充分记录.
研究的目的:
- 为了评估运动范围 (ROM) 和在关节内近腰骨骨折的重新手术后的并发症率.
- 提供数据,以便为患者提供知情的咨询,并就重新手术做出决定.
主要方法:
- 在2015年1月至2022年3月期间对134名近腰骨折患者进行了回顾性队列研究,这些患者接受了治疗.
- 34名患者 (25%) 接受了重复手术;分析的数据包括重复手术的指示,ROM变化和并发症.
- 威尔科克森签名级别测试用于比较手术前和手术后的ROM.
主要成果:
- 症状硬件 (82%) 是重新手术的最常见原因,其次是部神经病变 (12%).
- 在大多数重复手术中,ROM保持稳定,硬度病例的延伸 (9°) 和曲 (26°) 显著改善.
- 35%的重复手术患者出现并发症,最常见的是持续的植入物刺激和肌病.
结论:
- 靠近腰骨骨折的重新手术通常是由于症状硬件,25%的患者需要它.
- 重复手术通常可以保存ROM,并改善硬度,但会带来后续并发症的重大风险 (35%).
- 有信息的患者咨询对于管理预期和优化重新手术后护理至关重要.
