在前十字带重建后,对残留的前侧旋转膝盖不稳定性的方法

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 运动医学 运动医学
• 膝盖生物力学 膝盖生物力学

背景情况:

• 关节镜前十字带 (ACL) 重建有效地恢复了膝盖的稳定性,但可能会让一些患者残留前侧旋转不稳定性.
• 在ACL手术后持续的不稳定性可能源于前侧带 (ALL) 或卡普兰纤维的损伤,特别是影响内部旋转.
• 准确的诊断需要排除其他后侧和侧侧膝关节结构,然后才能专注于ALL和卡普兰纤维损伤.

研究的目的:

• 概述ACL重建后前侧旋转不稳定的诊断考虑.
• 描述用于管理ALL和卡普兰纤维损伤的特定手术技术,这些损伤有助于持续的膝盖不稳定.

主要方法:

• 在ACL重建后持续的前侧侧旋转不稳定的患者的评估.
• 诊断排除后中角,侧侧侧带和后侧侧角损伤.
• 修改后的深层莱马尔透术用于ALL损伤,修改后的表面莱马尔手术用于卡普兰纤维损伤.

主要成果:

• 修改后的深度莱马尔透症适用于所有导致膝盖曲30度左右内部旋转不稳定的损伤.
• 修改的表面莱马尔手术和 iliotibial 带带固定解决卡普兰纤维损伤导致不稳定性超过30度的膝盖曲.

结论:

• 在ACL重建后的前侧旋转不稳定性可以通过解决ALL和卡普兰纤维损伤来有效管理.
• 特定的手术干预,包括修改的Lemaire手术和IT带固定,为不同的旋转不稳定模式提供有针对性的解决方案.