使用马尔科夫模型对新生儿听力障碍早期查策略的估计成本效益
Cheng Wen1,2,3,4,5, Xiaomo Wang1,2,3, JunTao Shu6
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Beijing, China.
Frontiers in public health
|June 9, 2025
概括
新生儿对听力损失和遗传性聋进行查是具有成本效益的. 针对性查在支付意愿较低的情况下更好,而同时查在支付意愿较高的门时更好.
科学领域:
- 卫生经济学 卫生经济学
- 新生儿查 新生儿查
- 遗传学 遗传学 是一个
背景情况:
- 目前关于新生儿听力和基因查的决策缺乏健康经济学的基础.
- 需要估计不同新生儿查策略的成本效益.
研究的目的:
- 估计全方位新生儿听力查 (UNHS) 与针对性聋人遗传查与同时听力和遗传查的成本效益.
主要方法:
- 一个决策树模型模拟了956万名新生儿,评估了UNHS,向基因查和并发查.
- 马尔科夫模型评估了使用寿命 (78年) 以折扣成本和质量调整寿命年 (QALYs) 为3%.
- 分析了增量成本效益比率 (ICER),并进行了敏感性分析.
主要成果:
- 与UNHS相比,同步查发现了更多的听力损失病例 (34,244) 并避免了27,036例耳毒性聋.
- 针对性查的ICER为181.9美元/QALY,同时查的ICER为1563.45美元/QALY.
- 同时查的成本效益概率为57.6%,其支付意愿为12,741美元 (人均GDP的1倍).
结论:
- 与单独的UNHS相比,目标和并发查策略都具有成本效益.
- 当支付意愿在181.90美元/QALY和1563.45美元/QALY之间时,优先选择有针对性的查.
- 当支付意愿超过1563.45美元/QALY时,同时查成为首选的策略.
