预先护理计划和决策遗憾中中风代人决策者:一个纵向队列研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 老年病的医生 老年病的医生
• 抚慰性护理是一种缓解性护理.

背景情况:

• 卒中对患者及其家属产生重大影响,需要做出复杂的医疗决策.
• 代理决策者经常经历情绪上的痛苦,包括后悔的决定,这些选择之后.
• 提前护理计划 (ACP) 对于将医疗干预与患者价值观保持一致至关重要.

研究的目的:

• 调查预先护理计划 (ACP) 与中风患者的代理决策者的决策后悔之间的关联.
• 量化正式ACP对代孕决定遗憾在中风后一年内影响的数量.

主要方法:

• 研究对象为255名中风患者的317名代孕母.
• 替代体在中风后的多个时间点完成了经过验证的决定后悔尺度.
• 使用多层混合效应物流回归模型来评估ACP与决策遗憾之间的关联,并对共变量进行调整.

主要成果:

• 42%的代孕母亲报告说他们有正式的预先护理计划.
• 总体而言,对决策感到遗憾的得分很低 (放免后平均11.2).
• 在完全调整后,正式的书面预先护理计划与任何决定后悔的几率 (OR 0.46,p=0.02) 显著降低.

结论:

• 正式的书面预先护理计划与中风代理决策者之间减少决策后悔有关.
• 实施和记录ACP可以减轻代孕母亲的痛苦,并改善终身护理经验.
• 这些发现强调了主动计划在中风护理中对患者及其家人的价值.