胃切除术或胃癌内镜切除术后的长期存活率,使用全国真实世界的数据

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 心血管医学 心血管医学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 胃癌的幸存者面临着营养缺乏和减肥等挑战.
• 胃切除术后适当的体重管理对于预防慢性代谢或心血管疾病至关重要.
• 这项研究研究了基于手术方法的韩国胃癌幸存者的长期健康结果.

研究的目的:

• 为了比较经过胃切除术治疗的胃癌患者的长期存活率和慢性疾病发病率与内镜切除 (ER).
• 评估外科手术对重大心血管不良事件 (MACE) 和慢性疾病发展的影响.
• 分析两个治疗组之间的死亡率和医疗费用差异.

主要方法:

• 利用了2002-2020年韩国国民健康保险对胃癌患者的数据.
• 根据年龄,性别,并发症指数,保险状况和治疗年份对胃切除术和ER 2:1进行匹配的患者.
• 对比15年生存率,MACE的发病率,慢性疾病和死亡率.

主要成果:

• 胃切除组 (49,578名患者) 与ER组 (24,789名患者) 相比,高血压,缺血性心脏病,心力衰竭,脑血管疾病和与肥胖有关的癌症的发病率显著降低.
• 胃切除术与患肥胖相关癌症死亡风险较低,但患呼吸道疾病死亡风险较高有关.
• 胃切除组的MACE率较低,并在治疗后的前10年内减少了高血压和糖尿病的年度医疗费用.

结论:

• 胃癌幸存者的胃切除术与MACE的风险降低以及与肥胖有关的癌症的发病率/死亡率降低有关.
• 尽管呼吸系统疾病导致死亡的风险更高,但胃切除术导致常见的慢性疾病 (如高血压和糖尿病) 的医疗费用降低.
• 这些发现表明,对于胃癌幸存者来说,胃切除术和ER之间的长期结果存在复杂的权衡.