在一个禁止堕胎的州中,产前诊断后Dobbs:一个回顾性队列研究

科学领域:

• 生殖遗传学 生殖遗传学
• 医学伦理学医学伦理学
• 公共卫生政策 公共卫生政策

背景情况:

• 罗伊诉韦德案被多布斯诉杰克逊判决推翻,导致田纳西州全面禁止堕胎.
• 堕胎限制可能会影响有关产前遗传测试的决定,但这些影响没有得到充分证实.

研究的目的:

• 调查多布斯决定后诊断基因测试方法,时间和指示的变化.
• 为了比较田纳西州实施堕胎禁令之前和之后的产前遗传测试实践.

主要方法:

• 追溯队列研究比较两个组:多布斯前 (2018年7月至2019年3月) 和多布斯后 (2022年7月至2023年3月).
• 包括通过胆囊取样本 (CVS) 或羊膜检测进行诊断基因检测的怀孕.
• 不包括胎儿死亡或非遗传指示的程序.

主要成果:

• 虽然CVS和羊水切割的总比率没有显著差异,但CVS在多布斯后 (26.8%) 和多布斯前 (16.7%) 的诊断程序中占比较高.
• 对于CVS手术的平均妊娠年龄在多布斯后 (11.7周) 比在多布斯前 (13.1周) 显著低.
• 在没有超声波标记器或正确的查结果进行的CVS手术中,在Dobbs后 (52.6%) 与Dobbs前 (12.5%) 相比,观察到的显著增加.

结论:

• 这项研究表明,堕胎限制对产前遗传检测实践的潜在影响.
• 在更早的妊娠年龄和缺乏明确的迹象的情况下,越来越多地使用CVS,表明适应不断变化的法律环境.
• 需要进一步的研究,才能充分理解对生殖保健决策和遗传查的长期影响.