肝细胞癌分期系统的比较预后性能:来自越南队列研究的证据
Tuong-Anh Mai-Phan1,2, Trong-Kha Nguyen1, Tri-Nhan Pham1,3
1Department of Hepato-Pancreato-Biliary, Nhan dan Gia Dinh Hospital, Ho Chi Minh City 07000, Viet Nam.
World journal of hepatology
|June 12, 2025
概括
香港肝癌 (HKLC) 和巴塞罗那诊所肝癌 (BCLC) 的分期系统最好预测越南肝细胞癌 (HCC) 患者的生存率. 这些模型被推用于临床使用,以改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 肝细胞癌 (HCC) 研究研究
- 癌症预后和分期系统
- 在越南的临床流行病学.
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是一个主要的全球健康问题,特别是在越南,由于B型肝炎和C型肝炎病毒感染的高率.
- 准确的预后对于有效的HCC管理和治疗计划至关重要.
- 现有的分期系统 (BCLC,HKLC,CLIP,ITA.LI.CA,JIS,东京分数,MESIAH) 在越南人群中缺乏比较验证.
研究的目的:
- 评估和比较七个已建立的HCC分期系统的预后准确性.
- 确定最佳的分期模型来预测越南HCC患者的生存率.
主要方法:
- 对987名在越南 (2016-2023) 确诊的HCC患者进行了回顾性队列研究.
- 患者使用巴塞罗那诊所肝癌 (BCLC),香港肝癌 (HKLC),意大利肝癌计划 (CLIP),意大利肝癌 (ITA.LI.CA),日本综合分期 (JIS),东京分数和MESIAH分期系统进行评估.
- 使用ROC曲线分析,Harrell的一致性指数和校准图表来测量预测性能.
主要成果:
- 在12个月和36个月的生存预测中,HKLC和BCLC系统表现出最高的歧视力.
- CLIP和ITA.LI.CA显示出优异的校准,特别是在36个月后.
- 该系统在歧视方面表现不佳;HKLC在不同病毒病因和治疗中表现一致.
结论:
- 在越南,HKLC和BCLC分期系统为HCC患者提供了卓越的预后性能.
- 这些发现支持在临床实践中采用HKLC系统,以改善越南的患者管理和结果.
