腹腔镜胆囊切除术后术后结果的外科风险计算器开发:一个多中心前性队列研究
Huisong Lee1, In Woong Han2, Ji Eun Choi3
1Department of Surgery, Ewha Womans University College of Medicine, Seoul, Korea.
Annals of surgical treatment and research
|June 12, 2025
概括
这项研究开发了一种风险计算器,用于预测腹腔镜胆囊切除术的并发症. 该工具使用患者数据来识别不良结果的风险,包括胆道损伤 (BDI).
科学领域:
- 胃肠道学和肝胆道外科
- 手术结果研究研究.
- 医学中的预测分析.
背景情况:
- 腹腔镜胆囊切除术是良性胆囊疾病的标准.
- 并发症的危险因素,特别是胆道损伤 (BDI),未得到充分分析.
- 预测建模需要标准化的前性数据收集.
研究的目的:
- 收集关于腹腔镜胆囊切除术的多机构前性数据.
- 识别包括BDI在内的整体和严重并发症的风险因素.
- 为患者分层开发一个预测模型和手术风险计算器.
主要方法:
- 来自18个韩国学术中心的2514名患者的前性数据.
- 对56个手术前和手术内变量的分析.
- 多变量逻辑回归用于开发外科手术风险计算器.
主要成果:
- 62名患者 (2.5%) 出现并发症;17名 (0.7%) 患有BDI.
- 确定的主要危险因素包括性别,年龄,吸烟,紧急手术,高血压,糖尿病,慢性肺炎,之前的CBD石头去除,抗生素使用,ASA状态和急性胆囊炎.
- 针对整体并发症 (AUC 0.733),全身并发症 (AUC 0.775),手术相关并发症 (AUC 0.697),BDI (AUC 0.857) 和延迟出院 (AUC 0.833) 开发的风险计算器.
结论:
- 使用标准化,多机构数据开发了一种新的外科风险计算器.
- 这种工具可以预测腹腔镜胆囊切除术后的不良结果.
- 该计算器有助于在接受胆囊切除术的患者进行手术前风险分层.
