基于系统性炎症标志物 (NLR,PLR和LMR) 的直肠癌中新辅助化学放射治疗的反应预测
Roger Beltrati Coser1, Caio Sergio R Nahas2, Alex Jones Flores Cassenote3
1Department of Gastroenterology, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo (SP), Brazil. rogercos@hotmail.com.
Journal of gastrointestinal cancer
|June 12, 2025
概括
在治疗前,中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR),血小板与淋巴细胞的比率 (PLR) 和淋巴细胞与单细胞的比率 (LMR) 可以预测直肠癌对新辅助化疗或放射治疗 (nCRT) 的反应. 较高的NLR和PLR以及较低的LMR表明治疗反应较差.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 炎症标记物 炎症标记物
- 结直肠癌的治疗方法
背景情况:
- 新辅助化学放射疗法 (nCRT) 是对直肠癌的标准治疗方法.
- 预测治疗反应对于优化患者管理至关重要.
- 系统性炎症标志物可以提供对治疗疗效的见解.
研究的目的:
- 评估治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR),血小板与淋巴细胞比率 (PLR) 和淋巴细胞与单细胞比率 (LMR) 对瘤对直肠癌患者nCRT反应的预测值.
- 确定这些比率是否可以识别可能对nCRT有反应或没有反应的患者.
主要方法:
- 对396名接受nCRT治疗的直肠癌患者的回顾性分析.
- 从基线血液计数计算治疗前NLR,PLR和LMR的计算.
- 在nCRT后使用瘤回归度 (TRG) 评估瘤反应.
主要成果:
- 与完全响应者 (TRG 0) 相比,不完全响应者 (TRG 1-3) 的NLR和PLR显著更高.
- 完全响应者 (TRG 0) 与更高的LMR相关.
- NLR>2.08 (RR 2.30),PLR>129.36 (RR 1.79) 和LMR>2.67 (RR 0.42) 是响应的重要预测因素.
结论:
- 治疗前的NLR,PLR和LMR是对直肠癌中nCRT反应的有价值和易于获得的预测指标.
- 较高的NLR (>2.08) 独立地预测了对nCRT的不完全反应.
- 这些炎症标志物为增强直肠癌管理策略提供了具有成本效益的工具.
