辅助性跨动脉化学血栓化加上伦瓦替尼布用于切除后MVI的HCC患者:一个多中心回顾性研究
Yu-Chao Hou1,2, Jin-Kai Feng2,3, Kang Wang2
1Cancer Center, Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai, People's Republic of China.
The oncologist
|June 12, 2025
概括
在术后辅助性跨动脉化学栓塞 (PA-TACE) 中添加列瓦替尼,显著改善了肝细胞癌 (HCC) 患者的生存率,这些患者患有微血管入侵 (MVI). 与单独的PA-TACE相比,这种组合疗法提供了更好的整体存活率和无复发存活率.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 在瘤学瘤学.
- 干预性放射学 干预性放射学
背景情况:
- 微血管侵袭 (MVI) 是肝细胞癌 (HCC) 预后不佳的一个关键预测因素.
- 用MVI切除HCC后的最佳辅助疗法仍然是一个未满足的临床需求.
- 术后辅助性跨动脉化学栓塞 (PA-TACE) 是一种标准治疗方法,但其疗效可以提高.
研究的目的:
- 为了比较PA-TACE与伦瓦提尼布结合的疗效和安全性,与单独的PA-TACE相比.
- 评估伦瓦提尼布作为MVIHCC患者辅助疗法的影响.
- 确定高风险HCC患者的最佳术后策略.
主要方法:
- 追溯分析了192名MVIHCC患者进行治愈切除术.
- 治疗组:单独使用PA-TACE与PA-TACE加上伦瓦替尼 (2018-2022年).
- 倾向性得分匹配 (1:1) 用于平衡基线特征;整体存活率 (OS) 和无复发存活率 (RFS) 是主要终点.
主要成果:
- 在倾向性得分匹配 (66对) 后,PA-TACE加lenvatinib组显示显著更长的中位数OS (43.6vs24.0个月,P=0.015) 和RFS (19.6vs10.2个月,P=0.025).
- 多变量分析确定PA-TACE加上伦瓦替尼作为OS和RFS的独立保护因子.
- 对于组合治疗,没有报告出现不良事件的显著增加.
结论:
- 结合PA-TACE和伦瓦提尼布可显著改善MVI切除后HCC患者的生存结果.
- 这种综合方法代表了对这种高风险HCC人群的更有效的辅助疗法.
- 需要进一步的前性研究来验证发现并指导临床实践.
