通过手术管理的大脑干洞性形的结果:系统性审查和元分析
Brandon Edelbach1, Ahmad K AlMekkawi2, Adnan Shaik3
1Loma Linda University Department of Neurosurgery, 11234 Anderson St. Loma Linda, CA 92354, USA.
概括
大脑洞性形 (BSCMs) 带来了重大的神经系统风险. 这项审查发现,每年出血率为4.67%,手术提供了65%的有利结果,但带有11.53%的发病/死亡风险.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 血管神经学 血管神经学
- 医学研究 医学研究
背景情况:
- 脑干洞性形 (BSCMs) 是一种罕见的血管病变.
- 它们的关键位置可能会导致严重的神经缺陷.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析BSCM的证据.
- 综合有关出血率,危险因素和临床结果的数据.
- 为指导BSCM的临床决策.
主要方法:
- 从1986年到2024年进行了全面的文献搜索 (PubMed,Scopus,Medline).
- 包括报告BSCM临床结果的研究.
- 数据提取和随机效应的元分析.
主要成果:
- 分析了81项涉及4046名患者的研究.
- 年度出血率为4.67%;复出血率为34.44%.
- 在手术后的65.38%患者中,有利的结局 (mRS ≤ 2),但发病/死亡率为11.53%.
- 男性性别被确定为术后发病/死亡的风险因素,随着时间的推移,发病率会下降.
结论:
- BSCM存在大量的出血和神经疾病风险.
- 手术有好处,但需要仔细评估风险和益处.
- 需要进一步的前性研究来精细化风险分层和风险管理.
