将LFA碳酶检测系统集成到实验室诊断程序中:初步数据和对酶变异的有效性

科学领域:

• 临床微生物学 临床微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 分子诊断学 分子诊断

背景情况:

• 碳胺酶的产生是肠道细菌中抗碳胺的主要机制,其中KPC,VIM,NDM,IMP和OXA-48在欧洲普遍存在.
• 意大利南部在医院环境中表现出碳酶产生肠道细菌的高患病率,这对患者的殖民和传播构成风险.
• 新兴的碳烯酶变体和联合生产需要具有广泛检测能力和高特异性的诊断工具.

研究的目的:

• 评估一种新型横向流量试验 (LFA) 的诊断性能,用于检测肠杆菌中的碳烯酶.
• 评估LFA识别特定类型碳烯酶的能力,包括变种和双碳烯酶生产者.
• 与标准抗微生物敏感性测试 (AST) 相比,确定LFA的可靠性和效率.

主要方法:

• 一项追溯性研究对62种耐卡巴烯和/或塞夫塔齐迪姆/阿维巴克坦耐药的肠杆菌分离物进行了研究.
• 用KPC/IMP/NDM/VIM/OXA-48组合测试套件,使用侧向流量检测 (LFA) 方法,用于检测卡巴酶.
• 将LFA结果与表型抗微生物敏感性测试 (AST) 最低抑制度 (MIC) 结果进行了比较.

主要成果:

• 该LFA证明了100%的协议率与表型AST MIC结果.
• 在LFA成功检测了所有测试的Enterobacterales菌株中的卡巴基酶.
• 该试验确定了碳烯酶变体和双碳烯酶生产的实例.

结论:

• 侧向流量测试 (LFA) 提供了一种可靠且易于使用的诊断替代方法来检测碳酶.
• 经过测试的LFA需要最小的经济和人力资源,简单的解释.
• 需要对更大的孤立数量和更广泛的碳烯酶变体进行进一步的研究.