骨肌肉密度作为三阴性乳腺癌治疗新辅助化疗免疫治疗的病理完整反应的预测标志物

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 医学成像分析 医学成像分析

背景情况:

• 在接受新辅助化疗 (NAC) 的三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者肌肉相关指标的预后意义需要进一步澄清.
• 这项研究研究了骨肌密度 (SMD) 和物理储备标记在预测TNBC患者的病理完整反应 (pCR) 之间的关联.

研究的目的:

• 评估骨肌密度 (SMD) 对三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者接受新辅助化疗 (NAC) 的治疗反应的预测值.
• 评估SMD与反映物理储备的临床变量之间的关系,以实现病理完整反应 (pCR).

主要方法:

• 从2021年3月到2024年3月,对144名接受NAC (单独化疗或化疗免疫疗法) 的TNBC患者进行了回顾性分析.
• 骨肌密度 (SMD) 使用深度学习软件在L3脊椎水平的CT扫描上量化.
• 分析了SMD,临床因素,相对剂量强度,pCR和生存结果之间的关联.

主要成果:

• 较高的SMD与年轻的年龄,较低的BMI和较少的并发症相关.
• 在化疗免疫治疗组中,高SMD与较高的相对剂量强度和改善的PCR率 (63.2%对比44.1%) 有关.
• 多变量分析确定较高的SMD和PD-L1综合阳性得分 (CPS) 是PCR的独立预测因素;高的SMD也预测了更长的无事件生存期.

结论:

• CT测量的SMD有效地反映了在接受NAC的TNBC患者的身体储备.
• 与CPS一起,SMD显示出作为TNBC中新辅助化疗免疫疗法的疗效预测生物标志物的潜力.
• 在化疗免疫治疗组中,SMD对pCR和生存的预测值是显著的,但在单独化疗组中并非如此.