使用LigaSure和Stapler联合切除肝脏的主要结果和成本:一个倾向性得分匹配研究

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 手术技巧 手术技巧
• 医学经济学 医学经济学

背景情况:

• 胆汁泄漏是肝脏切除后的一个严重并发症.
• 选择切除肝脏的技术会影响术后的结果.
• 评估新技术对于改善患者护理和减少并发症至关重要.

研究的目的:

• 为了比较混合切除技术 (LigaSure和合器) 与仅用合器的技术在减少肝切除后的胆汁泄漏方面的有效性.
• 评估二次结果,包括整体发病率,医疗费用和补偿.

主要方法:

• 在没有胆道重建的情况下进行重大肝切除术的患者的回顾性分析.
• 混合技术 (LigaSure和接器) 和仅用接器的技术 (2014年8月 - 2021年12月) 的比较.
• 倾向性得分匹配 (一比二) 和对术后数据,胆汁泄漏率以及与诊断相关的群体 (DRG) 相关的成本和补偿的分析.

主要成果:

• 混合技术组显示出明显较低的胆汁泄漏率 (p=0.002).
• 混合组的患者在重症监护室 (ICU) 和整体住院时间较短 (p=0.034,p=0.007).
• 混合技术导致了更低的ICU和病房成本 (p=0.024,p=0.014) 和两倍高的财务利率 (p=0.02).

结论:

• 混合切除技术在最大限度地减少术后胆汁泄漏和减少患者停留时间方面优于仅使用接器的技术.
• 尽管运营时间较长,但混合式方法提供了显著的成本效益和更好的财务结果.
• 这种技术代表了肝脏大切除的宝贵进步,提高了临床和经济结果.