影响乳腺重建的客观和主观因素 乳腺癌手术后的决策:系统性审查

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 整形外科 整形外科 整形外科
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 乳房重建 (BR) 显著影响乳房切除术后的身体和心理健康.
• 尽管取得了进展,但乳房重建的吸收仍然不一致.
• 共享决策 (SDM) 是至关重要的,但它的有效性是多样化的.

研究的目的:

• 系统地审查影响乳房重建决策的客观 (医学,社会经济) 和主观 (心理,个人) 因素.
• 综合关于乳腺癌乳腺切除术的妇女中BR吸收的决定因素的证据.

主要方法:

• 从2013年1月到2024年7月进行系统的文献搜索 (PubMed,ScienceDirect,OVID,谷歌学者).
• 包括27项研究,包括16个国家的994,528名参与者.
• 使用多种研究质量评估 (QuADS) 工具进行质量评估;遵循PRISMA指南.

主要成果:

• 客观因素:年龄,并发症,保险,医生建议,获得医疗保健.
• 主观因素:身体形象,自尊,恐惧复发,情绪准备.
• 年龄较小,私人保险和医生咨询增加了吸收率;年龄较大,缺乏信息和障碍减少了吸收率.

结论:

• 乳房重建的决定是多因素的,涉及临床,心理和系统因素.
• 整合SDM工具,患者教育和解决医疗保健不平等问题对于明智的选择至关重要.
• 未来的研究应该专注于纵向研究和政策干预,以提高BR的获取和满意度.