移植后植入不良 循环胺 移植对宿主 DISAESE 预防神经纤维化患者的疾病
Haesook T Kim1, Deborah J Liney2, Kristen Rizza2
1Department of Data Science, Dana-Farber Cancer Institute, Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA.
American journal of hematology
|June 13, 2025
概括
移植后的循环胺 (PTCY) 在接受异构造血细胞移植 (alloHCT) 的骨髓纤维化患者中与延迟移植和较低的颗粒细胞混凝土有关. 然而,PTCY不会对存活率产生负面影响,并减少慢性GVHD.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 移植免疫学 移植免疫学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 骨髓纤维化 (MF) 患者在异性造血细胞移植 (alloHCT) 后经常经历不良移植.
- 移植后循环胺 (PTCY) 用于GVHD预防,但其对MF移植的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 调查PTCY对接受alloHCT的多发性肺炎患者移植和临床结果的影响.
主要方法:
- 在第一次alloHCT (2016-2023) 后,对接受PTCY (N=49) 和不接受PTCY (N=89) 的GVHD预防的MF患者的回顾性比较.
- 分析移植动力学 (中性粒细胞和血小板恢复),移植失败率,嵌合体和需要额外的供体细胞输液.
主要成果:
- PTCY与显著延迟的中性粒细胞 (D+18与D+15) 和血小板 (D+33.5与D+26) 移植有关.
- 在PTCY组中,移植失败率较高 (27%对15%),需要输注捐赠淋巴细胞,增加CD34或第二次移植的需要显著增加 (33%对13%).
- 在PTCY组 (76%对98.2%) 观察到较低的颗粒细胞嵌合体 (≥90%在D+100) 尽管T细胞嵌合体很强. 慢性GVHD的发病率与PTCY显著降低 (p=0.0002).
结论:
- 在接受alloHCT的多发性肌痛患者中,PTCY作为GVHD预防与延迟移植和减少颗粒细胞混凝土有关.
- 尽管移植延迟,但PTCY不会影响存活率,并显著降低慢性GVHD的发病率.
