脊柱操纵纤维肌痛:一个叙事评论
Christopher B Roecker1,2, Sachien R Hewawasam3
1VA Puget Sound Health Care System.
The Journal of the Canadian Chiropractic Association
|June 13, 2025
概括
纤维肌痛管理的脊柱操纵疗法 (SMT) 显示出混合的结果. 高质量的研究表明有效性有限,而质量较差的研究表明潜在的益处,需要进一步调查.
科学领域:
- 类风湿病学 类风湿病学
- 补充和替代医学 补充和替代医学
- 基于证据的实践.
背景情况:
- 纤维肌痛是一种慢性疾病,具有广泛的疼痛和疲劳的特征.
- 纤维肌痛的治疗通常需要采用多模式的方法.
- 脊柱操纵疗法 (SMT) 是一种手动治疗技术,已被用于各种肌肉骨疾病.
研究的目的:
- 审查和总结有关脊柱操纵治疗在纤维肌痛管理中的疗效的现有文献.
- 评估支持纤维肌痛治疗中SMT的证据质量.
主要方法:
- 在2024年2月29日之前进行了全面的叙事文献审查.
- 在多个数据库 (MEDLINE,ICL,PEDro,Cochrane Library,Google Scholar) 和临床试验注册表中,搜索使用了诸如"操纵和纤维肌痛"等关键词.
- 收录标准集中在有关纤维肌痛SMT的出版物上,不包括未经同行评审的文章.
主要成果:
- 总共有38个出版物符合纳入标准,包括病例报告,试点研究,随机对照试验,系统审查和临床实践指南.
- 更高质量的受控研究给出了关于纤维肌痛SMT疗效的混合结果.
- 质量较差的研究更频繁地报告了SMT后的积极结果.
结论:
- 脊柱操纵疗法在治疗纤维肌痛方面的疗效证据有限且不确.
- 系统性审查表明缺乏确定的疗效或不确定的发现.
- 临床实践指南提出了各种各样的建议,从强烈反对到考虑作为多模式治疗的一部分.
