大小仍然重要吗? - 对于6厘米以上的瘤,后部逆皮上腺切除术的可行性
Joy Feka1, Barbara Soliman1, Melisa Arikan1
1Department of General Surgery, Division of Visceral Surgery, Medical University of Vienna, Waehringer Guertel 18-20, Vienna, 1090, Austria.
Langenbeck's archives of surgery
|June 13, 2025
概括
上腺切除术 (RPA) 对大型上腺瘤 (>6厘米) 是安全的. 虽然转化率略高,但RPA在开放式手术上具有显著的优势,使其成为一个可行的选择.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 最少侵入性的手术
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 逆皮上腺切除术 (RPA) 是一种成熟,安全和有效的外科手术方法.
- 对于超过6厘米的上腺瘤,RPA的安全性和有效性仍然是争论的主题.
- 对较大的上腺瘤的评估结果对于完善外科手术指南至关重要.
研究的目的:
- 评估上腺瘤大于6厘米的上腺瘤的逆皮上腺除术 (RPA) 的术后结果.
- 确定RPA在管理显著上腺质量的可行性和安全性.
- 将大型瘤的RPA结果与已建立的基准进行比较.
主要方法:
- 在2017年1月至2020年12月期间,对13名接受RPA治疗的上腺瘤>6厘米的患者进行了回顾性分析.
- 在分析中包括临床病理因素,手术时间和术后结果.
- 收集有关住院时间和任何并发症或转换为开放手术的数据.
主要成果:
- 该研究包括13名患者 (46.15%是女性,53.85%是男性),平均年龄为53.85岁.
- 平均瘤大小为73.31毫米 (范围为60-92毫米);库辛综合征是最常见的诊断 (53.85%).
- 两名患者 (15.38%) 需要转换为开放性手术;一名患者 (7.69%) 经历了伤口感染. 没有发生囊破裂或死亡. 平均住院时间为3天.
结论:
- 上腺切除术 (RPA) 是对大于6厘米的上腺瘤的安全和可行的选择.
- 目前RPA的6厘米切线可能是任意的,需要重新评估.
- 尽管对于较大的瘤来说,转化率的潜在可接受增加,但RPA提供了优势.
