在接受消化系统癌症手术的患者中,不同预康复策略的比较有效性:一个网络元分析
Zhenzi Wang1, Jiaqi Li1, Qian Zhang1
1Department of Clinical Laboratory, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China.
概括
预康复,特别是运动 (EX) 和多模式 (Mul) 方法,显著改善了消化系统癌症手术患者的结果. 这些策略减少了住院时间,并发症,并提高了功能恢复,包括生活质量.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 外科胃肠道外科手术
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 消化系统癌症手术患者经常面临长时间住院和严重的术后并发症.
- 预康复策略旨在改善患者在手术前的结果.
- 存在各种预康复模式,包括基于运动 (EX),基于营养 (NU) 和多式 (Mul) 的.
研究的目的:
- 为了评估不同预康复方式的比较有效性,对于接受消化系统癌症手术的患者.
- 确定最佳的预康复策略,以减少术后并发症和改善功能结果.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Embase等) 中进行系统搜索. 在2025年3月1日之前进行.
- 包括26项随机对照试验 (RCT),涉及2042名评估EX,NU或Mul预康复的患者.
- 网络元分析被用来根据结果对干预进行排名,例如住院时间长度,并发症,步行6分钟的距离和生活质量.
主要成果:
- 预康复显著减少了住院时间 (LOS) 和术后并发症,同时改善了6分钟步行距离 (6MWD) 和生活质量 (QoL).
- 基于运动的 (EX) 预康复在减少术后并发症 (SUCRA=88.9%) 和改善术后6MWD (SUCRA=81.0%) 方面排名最高.
- 多模式 (Mul) 预康复在改善手术前6MWD (SUCRA=74.9%),QoL (SUCRA=99.2%) 和减少抑郁症状 (SUCRA=87.9%) 中表现出色.
结论:
- 预康复,特别是EX和Mul,在减少术后并发症和提高消化系统癌症手术中的功能恢复方面是有效的.
- 临床医生在选择预康复策略时应考虑患者特异性因素.
- 建议在未来的研究中对干预方案和结果措施进行标准化,以优化外科手术期间的护理.


