关于多发性骨髓瘤可测量的残留疾病的德尔菲调查:印度的普遍做法和前进之路

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 临床病理学 临床病理学

背景情况:

• 可测量的残留疾病 (MRD) 监测对于多发性骨髓瘤 (MM) 管理至关重要.
• 在印度实施MRD监测面临重大挑战.
• 这项研究寻求专家对印度目前的MRD实践和障碍的共识.

研究的目的:

• 建立在印度多发性骨髓瘤的标准化MRD监测协议上的专家共识.
• 确定阻碍广泛实施MRD的障碍.
• 为未来的MRD实践提供建议.

主要方法:

• 一个三轮的德尔菲过程,涉及血液学家,病理学家和瘤学家.
• 进行了两次电子调查和一次面对面的会议.
• 共识被定义为参与者之间≥75%的同意.

主要成果:

• 协议在24小时内处理骨髓吸附物,并使用10色流细胞计画面板.
• 在获得至少300万事件的共识上达成共识,对于10-5的灵敏度.
• 阴性MRD与更好的生存率和更低的复发风险相关,但治疗调节仍然没有确定性;建议在诱导后,移植前/移植后和维持期间每年进行检测.
• 确定了关键挑战:协议的变化,解释问题和缺乏外部质量评估.
• 专家强调了需要先进的流细胞计培训的必要性.

结论:

• 这项研究为在印度多发性骨髓瘤患者中临床采用MRD监测提供了基础.
• 结果将指导未来的研究,特别是对于高风险人群和新疗法.
• 标准化的协议和解决已识别的挑战对于有效的MRD实施至关重要.