在生长棒的过程中需要进行神经监测,这会分散手术的注意力
Sarah Hardy1,2, Samuel Strantzas1, Alison Anthony1
1Hospital for Sick Children, Toronto, Canada.
概括
术内神经生理监测 (IONM) 很少在生长棒 (GR) 延长过程中与警报有关. 这项研究表明,IONM可能不需要用于例行GR延长,从而降低成本和设置时间.
科学领域:
- 儿科整形外科 儿科整形外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 神经科学是一个神经科学.
背景情况:
- 术内神经生理监测 (IONM) 是脊椎外科手术中检测神经损害的标准实践.
- IONM有缺点,包括增加成本,设置时间和麻醉方面的考虑.
- 对于较低风险的程序,如生长棒 (GR) 延长,IONM的必要性需要进一步研究.
研究的目的:
- 调查儿童患者在GR延长手术期间IONM的作用和必要性.
- 为了确定IONM是否对于常规GR延长程序至关重要.
主要方法:
- 在2003年至2023年期间接受常规IONM的儿科患者接受GR治疗的回顾性审查.
- 手术程序被分类为植入物放置,延长,硬件交换和融合.
- 分析神经监测数据,包括警报和术后神经缺陷,并计算诊断灵敏度和特异性.
主要成果:
- 在62名患者中,共审查了470项手术,其中450项包括神经监测.
- 在延长过程中,IONM警报很少发生 (0.92%),大多数警报发生在植入物放置 (26.9%) 和融合 (20%) 期间.
- 术后没有报告神经系统缺陷,IONM对延长显示出高特异性 (99.1%).
结论:
- 在常规的GR延长程序中,IONM警报并不常见.
- 该研究建议,IONM对于例行GR延长并不重要,可能会降低医疗保健成本和运营时间.
- 应根据具体情况考虑IONM,特别是在患有先前缺陷或先前警报的患者中.
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