静脉注射曼尼托尔对腹腔镜性节性手术患者功能的影响:一项随机双盲试验

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 手术瘤学手术瘤学
• 麻醉学 麻醉学

背景情况:

• 曼尼托尔通常在脏节约手术 (NSS) 期间使用,以保护脏.
• 最近的证据质疑了异构的手术组中固定剂量曼尼托尔的有效性.
• 腹腔镜NSS涉及脏保护的具体考虑.

研究的目的:

• 为了确定基于体重的曼尼托尔是否相当于安慰剂在腹腔镜NSS后保持功能.
• 为了研究曼尼托尔对手术后6个月估计的膜过率 (eGFR) 的影响.

主要方法:

• 一项前性,随机,双盲,安慰剂对照试验,包括100名患者.
• 在血管紧之前,患者接受了基于体重的曼尼托尔 (0.25g/kg) 或安慰剂 (0.9%盐水).
• 主要结局:6个月的eGFR差异;次要结局:第2天和第10天的eGFR,失血和并发症.

主要成果:

• 6个月后eGFR的平均差异为2.25 (95% CI-1.9,6.4),在预定义的等效率范围内.
• 在第2天 (0.58) 和第10天 (-0.38) 的eGFR差异也表明了两组之间的等价性.
• 在曼尼托尔和安慰剂组中,并发症的发生率相似.

结论:

• 在腹腔镜NSS接受的患者中,以体重为基础的手术内曼尼托尔剂量相当于安慰剂,以保持功能.
• 这些发现表明,在这种情况下,可以停止常规使用曼尼托尔进行脏保护.