膝关节骨关节炎患者的条件疼痛调制和时间总和:系统性审查和元分析
Leonardo Rodríguez-Lagos1, Josué Fernández-Carnero2, Sofía Laguarta-Val3
1Escuela Internacional de Doctorado. Department of Physical Therapy, Occupational Therapy, Rehabilitation and Physical Medicine, Universidad Rey Juan Carlos, 28922 Alcorcón, Spain; Cognitive Neuroscience, Pain, and Rehabilitation Research Group (NECODOR), Faculty of Health Sciences, Rey Juan Carlos University, Madrid, Spain.
The journal of pain
|June 15, 2025
概括
膝关节骨关节炎患者表现出受损的有条件疼痛调制 (CPM) 和增加的时间总和疼痛 (TSP),表明中心敏感. 治疗应该解决疼痛源和中央处理变化.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 疼痛研究 疼痛研究
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 膝关节关节炎 (KOA) 是一种普遍的疾病,其特点是关节疼痛和功能障碍.
- 改变的中央疼痛处理机制,包括条件疼痛调制 (CPM) 和时间总和疼痛 (TSP),可能会导致KON疼痛.
- 了解这些核心机制对于开发有效的疼痛管理策略至关重要.
研究的目的:
- 与健康对照人群相比,系统地审查和综合当前关于COA患者中CPM和TSP的证据.
- 确定KOA是否与受损的内源性疼痛抑制 (CPM) 和促进疼痛缓解 (TSP) 有关.
- 旨在为临床实践提供有关KOA中中心疼痛处理变化的管理的信息.
主要方法:
- 在七个电子数据库中进行了全面的文献搜索.
- 包括的研究比较了KOA患者的CPM和/或TSP与无疼痛对照.
- 提取了数据,评估了偏差风险,并在可能的情况下进行了元分析.
主要成果:
- 非常低的确定性证据表明KOA患者的局部CPM效率较低 (SMD = -0.55).
- 证据还表明KOA患者的局部和远程TSP更高 (局部SMD=0.40;远程SMD=0.27).
- 这些发现具有统计学意义 (p < 0.05).
结论:
- 患有KOA的患者表现出受损的CPM和促进的TSP,表明中央敏感性.
- 中部疼痛处理中的这些变化需要在临床管理中考虑.
- 治疗策略应针对KOA中可感知源和中央疼痛处理.
