淋病和克拉米迪亚的查:确定关键目标人群和强度 - - 比利时MSM的一个建模研究

科学领域:

• 流行病学 流行病学
• 公共卫生 公共卫生
• 传染性疾病 传染性疾病

背景情况:

• 克拉米迪亚甲状腺炎 (CT) 和尼塞利亚淋病 (NG) 是与男性发生性关系 (MSM) 的男性中普遍存在的细菌性传播感染 (STIs).
• 查是一种促进的干预措施,以减少性传播疾病的流行.
• 这项研究评估了查强度对MSM中CT,NG和抗阿兹胺耐药NG (AR-NG) 患病率的影响.

研究的目的:

• 评估不同查频率和覆盖范围对比利时MSM中CT,NG和AR-NG流行率的影响.
• 确定最佳的查策略,以控制MSM人口中的这些性传播感染.
• 了解与不同查方法相关的抗菌素耐药性出现的风险.

主要方法:

• 一个基于网络的数学模型,模拟了比利时10,000个MSM在10年中的CT/NG传输.
• 该模型区分高活性 (HA-MSM) 和低活性 (LA-MSM) 组和三个解剖部位.
• 评估了不同查频率 (例如,<180天,90天) 和覆盖率 (例如,0-80%) 对感染和耐药性的影响.

主要成果:

• 在不同情景下,淋病的患病率在12-16%之间.
• 查LA-MSM对NG患病率的影响最小,但增加了AR-NG风险.
• 不常见的,高覆盖率的查 (例如,每180天>40%) 增加了AR-NG传播风险;针对HA-MSM (40%每90天) 和LA-MSM (20%) 的查将NG降低到14%,而不会促进耐药性. 查强度对CT患病率的影响最小.

结论:

• 在比利时MSM中进行的STI查对CT和NG流行率产生了适度的控制.
• 查工作应优先考虑HA-MSM而不是LA-MSM.
• 仅仅查是不够的;综合干预措施,如疫苗接种和多西环素暴露后预防是必要的,以打击CT/NG流行病.