术后感染的风险分层 拉皮透视切除术后的胆囊切除术转换:建立和评估临床预测模型
Jianwei Zhang1, Riyuan Zhang1, Weiling Chen1
1Department of Hepatobiliary Surgery, The People's Hospital of Pingyang, 325400 Wenzhou, Zhejiang, China.
Annali italiani di chirurgia
|June 16, 2025
概括
这项研究确定了从腹腔镜切除术转换为开放胆囊切除术后手术部位感染 (SSI) 的关键风险因素. 使用C反应蛋白,胆囊壁厚度和胆道干预措施的预测模型被开发用于风险分层.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道手术 胃肠道手术
- 传染病流行病学 传染病流行病学
背景情况:
- 手术部位感染 (SSI) 是胆囊切除术后的一个严重并发症,特别是在转换为开放手术后.
- 准确的手术前风险分层对于从腹腔镜切除术转换为开放胆囊切除术的患者的管理至关重要.
研究的目的:
- 确定从腹腔镜切除术转换为开放胆囊切除术的患者SSI的独立风险因素.
- 在这个患者群体中开发和验证SSI手术前风险分层的预测模型.
主要方法:
- 分析了214名接受转换胆囊切除术的患者队列.
- 后勤回归确定了风险因素;使用ROC曲线,校准曲线和DCA构建和验证了一个名图.
主要成果:
- 对SSI的独立风险因素包括高C反应蛋白 (CRP),胆囊壁厚度和手术前胆道干预 (p-ERCP,p-PTBD).
- 专被确定为一种保护因素.
- 诺米图表显示出良好的预测性能 (AUC 0.78-0.83) 和校准.
结论:
- 一个经过验证的纳米图,包括现有的临床数据,可以有效地预测转化胆囊切除术后的SSI风险.
- 该模型有助于进行手术前风险分层和手术决策.
- 建议进行进一步的外部验证和前性研究.
