身体组成对dMMR/MSI-H结直肠癌中新辅助免疫疗法的病理反应的影响
Ziyang Zeng1, Jian Zhou2,3,4, Weili Zhang1
1Department of Colorectal Surgery, State Key Laboratory of Oncology in South China, Guangdong Provincial Clinical Research Center for Cancer, Sun Yat-sen University Cancer Center, Guangzhou, China.
Frontiers in immunology
|June 16, 2025
概括
较高的内脏脂肪组织 (VAT) 量预测了接受PD-1抑制剂免疫治疗的结直肠癌患者的更好的结果. 在老年患者中,这种关联可能会逆转,这表明年龄会影响免疫疗法反应.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 身体组成分析 身体成分分析
背景情况:
- 像BMI这样的肥胖指标可能无法完全捕捉肥胖在癌症治疗中的作用.
- 显著的脂肪和瘦组织作用需要对免疫治疗结果进行更深入的研究.
研究的目的:
- 在接受新辅助PD-1抑制剂治疗的结直肠癌患者中,研究身体组成和治疗反应之间的关联.
- 为了确定特定的脂肪组织储存是否影响病理完整反应 (pCR) 率.
主要方法:
- 在接受PD-1阻塞的dMMR/MSI-H结肠直肠癌患者的基线CT扫描中分析身体组成.
- 使用瘤回归度 (TRG) 评估病理反应.
- 多变量和相关性分析将身体组成,脂质概况和PCR联系起来.
主要成果:
- 在治疗反应不佳的患者中观察到下部内脏脂肪组织 (VAT),总脂肪组织 (TAT) 和BMI.
- 较高的增值税量和淋巴细胞数量独立预测了增加的pCR率.
- 在65岁或以上的患者中,增值税与反应的积极关联反转.
结论:
- 在接受PD-1抑制剂治疗的dMMR/MSI-H结肠直肠癌患者中,内脏脂肪组织体积增加与病理完整反应的改善相关.
- 在老年患者 (≥65岁) 中,增值税对免疫治疗反应的有益影响可能会减少或逆转.
- 衰老可能会影响代谢-免疫相互作用,影响免疫治疗的结果.


